包茎手術の相場
（包茎手術の失敗とトラブル）

包茎手術専門院では治療費をめぐるトラブルが多く発生しています。ここでは患者さんが治療費で失敗しないためにここでは包茎手術の相場について検討してみます。

まず、(1)保険診療の病院で真性包茎を手術した場合の相場、(2)保険診療の病院で仮性包茎を手術した場合の相場、(3)包茎手術専門院で包茎手術をした場合の相場に分類して解説します。

１、保険診療の病院で真性包茎を手術した場合の相場

真性包茎は病気と認められているので保険診療の対象になります。なので手術室が完備している病院に行けば保険で安く包茎手術が受けられます。この場合の病院が受け取れる手術代金は保険点数という形で一律に決められています。初診料や再診料など含めて病院の総収入は３万円程度で、このうち患者さんが負担する金額は１万円程度でしょう。なかには真性包茎の症状が酷く１～２日程度入院してもらうケースもあるようですが、それでも病院側の総収入は５万円に届きません。はっきりいって病院の利益はほとんどでないか赤字の手術です。

２、保険診療の病院で仮性包茎を手術した場合の相場

仮性包茎は病気と認められていませんから保険診療の対象になりません。なので病院に行っても「包茎手術の必要はありません」と言われて終わりです。ただ少数ではありますが仮性包茎でも自費診療扱いで包茎手術をしてくれるクリニックはあります。この場合は治療費は保険点数に関係なくクリニックが自由に設定しています。
政令指定都市で１０～１５万円程度、地方都市で８～１２万円程度が相場になっています。これぐらいとれれば保険診療の病院でも機会損失を補える利益がでてきます。
ちなみに治療費を高めに設定しているクリニックは亀頭直下法など美容的な施術を取り入れているところが多いです。そのようなクリニックは真性包茎の患者さんでも自費扱いの手術になるケースがありますので注意してください。それは「当院の包茎手術は健康保険で想定していない技術・材料を使用しているので健康保険は使用できない。」という理由からです。

３、包茎手術専門院で包茎手術をした場合の相場

包茎手術専門院は健康保険の取り扱いができない自費診療のクリニックなので各専門院が自由に治療費を設定していますが、だいたい各専門院で最低客単価というのは決まっています。病院を維持するのに最低必要な経費と利益を産出して予想来院患者数で割ればでてきます。専門院の経費のうち金額が大きいのが宣伝費・人件費・施設設備維持費（家賃・リース代など）です。
全国展開の専門院で、雑誌広告・ネット広告をメインに広告展開していれば最低でも月４０００～５０００万円、これに全国ネットのテレビにCMをうっていたら軽く月１億円を超えます。人件費は常勤の医師一人当たり月２００万円、全国１０病院展開していたら月２０００万円、スタッフが１０病院で４０名、これに３０万円払っていたら月１２００万円です。施設設備維持費のうち大きいのが家賃で月額８０万円の１０病院で月８００万円です。その他の諸経費で月１０００万円程度はかかるでしょう。
予想来院患者数は５０００万円の広告費で月４００名・１億の広告費で月７００名（私が専門院に勤務していた時の数字を参考）とします。経費総額は患者４００名で月１億円、患者７００名で１億５０００万円とすれば、だいたい損益分岐点が２０～２５万円程度であることがわかります。
将来にわたって専門院を維持するためにはある程度の利益は必要になりますから、それを上乗せしても２５万円～３５万円程度は必要な客単価なのです。なのでこれを専門院の場合の相場とします。専門院の治療費がこれより高ければ利益を求めすぎるクリニックといえますので、診察・カウンセリングの際の目安にしてください。

<包茎手術の相場>
１、真性包茎を保険で手術した場合の相場は　１万円程度（入院がない場合）
２、仮性包茎を一般の泌尿器科で手術した場合の相場は
　　　政令指定都市の場合　１０万円～１５万円程度
　　　地方都市の場合　　　　８万円～１２万円程度
３、専門院で包茎手術した場合の相場は　２５万円～３５万円程度